دادخواست تغییر نام

ریاست محترم دادگاه صلح با سلام و احترام به استحضار می‌رساند اینجانب ................. فرزند ................. به شماره ملی ................. و شماره شناسنامه .................، دارای نام کوچک «.................» می‌باشم. با وجود درج نام مذکور در اسناد سجلی، به دلایل و جهات موجه و با توجه به اوضاع و احوال شخصی، خانوادگی و اجتماعی اینجانب، ادامه استفاده از نام فعلی مشکلات و آثار نامطلوبی برای اینجانب ایجاد نموده است. از سوی دیگر، اینجانب در محیط خانوادگی و اجتماعی با نام «.................» شناخته می‌شوم و نام مذکور در عمل مورد استفاده قرار گرفته است. مدارک و مستندات مربوط به این موضوع، حسب مورد، به پیوست دادخواست تقدیم می‌گردد. با توجه به اینکه نام کوچک از عناصر مهم هویتی اشخاص محسوب می‌شود و مشخصات سجلی باید حتی‌الامکان با وضعیت واقعی و هویت اجتماعی فرد انطباق داشته باشد، ادامه درج نام فعلی، با توجه به شرایط خاص اینجانب، موجب بروز مشکلات و دشواری‌هایی در روابط شخصی و اجتماعی شده است. نظر به مراتب فوق و با عنایت به دلایل و مستندات پیوست و سایر ادله قابل ارائه، صدور حکم بر تغییر نام کوچک اینجانب از «.................» به «.................» و الزام اداره ثبت احوال مربوط به اصلاح سند سجلی و صدور شناسنامه اصلاحی مورد استدعاست. همچنین در صورت وجود شرایط قانونی، محکومیت خوانده به پرداخت خسارات دادرسی نیز مورد تقاضاست. با تجدید احترام نام و نام خانوادگی خواهان: ................. امضاء